АХИЛОДИНИЯ
АХИЛОДИНИЯ Наряду с локальными блокадами, благоприятное влияние оказывают также и следующие физиолечебные методы: озокеритовые, парафиновые или грязевые аппликации, микроволновая терапия, электрическое поле УВЧ (см. «Тендовагиниты»), электрофорез гидрокортизона, новокаина, трипсина или гилазы.
КОНТРАКТУРА ДЮПЮИТРЕНА Основной лечебный метод контрактуры Дюпюитрена хирургический. Однако наблюдения ряда отечественных и зарубежных авторов (4, 10, 2, 11, 12 и др.) показали, что подходяще выбранные средства физиотерапии в I и II стадиях заболевания способствуют размягчению и рассасыванию плотной соединительной ткани и останавливают развитие болезни. В III стадии физиолечение улучшает местную находку и таким образом обеспечивает лучшие условия для оперативного вмешательства. Рекомендуются следующие методы: а. Ультразвук применяется по лабильному способу, локально; в качестве контактного средства используют аминозинозую1, соотв. гидрокортизоновую пасту; частота 800 или 1000 кгц, режим стабильный или импульсный; дозировка 1 вт/см2; сеансы проводят ежедневно или через день по 510 мин., всего 1020 процедур2; рекомендуется и паравертебральное озвучивание при дозировке 0,30,4 вт/см2 (2). б. Электрофорез йодистого калия, гидрокортизона и др. Электроды располагают поперечно (активный электрод на полярной поверхности); плотность тока 0,2 тА, 1530 мин., ежедневно, всего 2025 сеансов, в. Диадинамический ток он эффективен только в начальной стадии заболевания; применяется ток, модулированный короткими периодами локально и двуфазнофиксированный на звездчатый узел по 3 мин., всего 510 сеансов, г. Лечебная физкультура дает результаты только при системном проведении в сосуде с теплой водой (38° С); ежедневно выполняют 3040 сгибаний и разгибаний пальцев; лечебная физкультура имеет особенно большое значение для восстановления функций, если было проведено оперативное лечение, д. Грязевые аппликации (4044° С), озокеритовые (см. «Тендовагинит») или парафиновые аппликации (55° С). Сочетаются с описанными выше методами. Согласно нашему опыту, самые хорошие результаты дает сочетание озокеритовых аппликаций с фонофорезом аминозина и лечебной физкультурой.