Компьютерщик брест читать дальше.

Атрофию Зудека леча г консервативным

Атрофию Зудека леча г консервативным путем: медикаментозными и физическими средствами, причем основное значение имеет физиотерапия. При проведении медикаментозного лечения рекомендуются самые разнообразные медикаменты. Рассматривая действие ряда лекарств (Vasculat, Causat, DepotPedutin), W. Wagner подчеркивает, что и без их применения течение дистрофии ничуть не тяжелее и не продолжительнее, чем у пациентов, при лечении которых эти лекарства применялись. Самые хорошие результаты дает применение следующих методов: а. Интерференционные токи. Их применяют по следующим двум способам: два электрода располагают паравертебрэльно в соответствующей сегментарной зоне, а остальные два в дисгальной части пораженной конечности, или же все четыре электрода располагают так, чтобы область повреждения находилась в зоне перекрещивания обоих токов средней частоты; используется постоянная частота 100 гц; сеансы проводят ежедневно, по 1520 мин., всего 1520 сеансов и более. Лечебный эффект обусловлен тем, что интерференционные токи указанной частоты оказывают угнетающее действие на симпатический отдел вегетативной нервной системы, а также и обезболивают. Благоприятный эффект устанавливается не только клинически ( 42, а, б, в, г), но и рентгенологически и осциллографически (9, 12, 13, 14, 39, 40, 41) уже через 1530 дней после начала лечения ( 43 а, б и 44 а, б). Лечение интерференционными токами, проводимое самостоятельно или в сочетании с лечебной физкультурой, приводит к излечению и тогда, когда другие методы не были достаточно эффективными. Существенное преимущество лечения в том, что его можно проводить, когда одновременно с атрофией Зудека налицо остенсинтез металлическим гвоздем и замедленное образование костной мозоли. Наш опыт показал, что сочетание интерфе ренционных токов (особенно при плохо сопоставленных переломах) с подходящими медикаментами (Radecolcomp., Butedrin и др.), несомненно, способствует ускорению заживления средний срок клинического и рентгенологического излечения 2040 дней1, б. Ультра звук. Озвучивают область повреждения лабильным способом при стабильном или импульсном режиме, частота 800 или 1000 кгц, контактное средство вазелин; дозировка 0,51 вт/см2; через день, в течение 512 мин., всего 1215 сеансов; в свободные дни проводят паравертебральное озвучивание соответствующей сегментарной области по 3 мин.; дозировка 0,2 вт/см2 при стабильном режиме и 0,5 вт/см2 при импульсном режиме, в. Диадинамотерапия. Воздействуют на соответствующую сегментарную зону и на пораженную конечность (электроды располагают по ходу кровеносных сосудов, в отдельных случаях поперечно очагу), применяются модулированные токи D. F. и С. Р. по 2 мин., ежедневно, всего 1015 сеансов. Благоприятнее воздействие обусловливается сосудорасширяющим и болеутоляющим эффектом диадинамического тока. При поражении верхней конечности можно воздействовать и на звездчатый узел. г. Синкардиальный массаж. Манжетку располагают немного выше области повреждения. Первые три сеанса проводят при давлении 1525 мм рт. ст., остальные при давлении 2540 мм рт. ст.; сеансы проводятся ежедневно, по 15 мин., всего 1020 и более сеансов. Под влиянием синкардиального массажа, ультразвука и диадинамотерапии при рентгенографии также устанавливают улучшение или устранение изменений в костях, однако этот эффект сильнее всего выражен после лечения интерференционными токами, д. Электрофорез новокаина, гнетакона и др.; электроды помещают поперечно области поражения, плотность тока 0,1 тА, ежедневно или через день, в течение 1520 мин., всего 1525 сеансов. Это лечение проводится во II и III стадии заболевания (в острой стадии оно может вызвать усиление болей), е. Общее ультрафиолетовое облучение, а в летние месяцы солнечные ванны; применяют также и местное облучение в эритемных дозах, ж. Ванны. После снятия иммобилизующей повязки с больной конечности назначают ванны при температуре воды 36° С в сочетании с подводным массажем. При наличии уже развившейся атрофии Зудека показаны только ванны с возрастающей температурой для симметричной здоровой конечности при температуре воды 3740е С, длительность 1520 мин., ежедневно, всего 1020 ванн. Эти процедуры стимулируют кровообращение в пораженной конечности рефлекторным путем; их сочетают и с другими методами, з. Массаж. Местный ручной массаж и подводный массаж абсолютно запрещено проводить в I и II стадиях заболевания, так как они приводят к обострению болей. Во II стадии рекомендуется сегментарный массаж соединительной ткани и массаж симметричной здоровой конечности (они улучшают кр

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.