Отморожение II, III и IV степени лечат в больничной обстановке. При отморожении I степени подходящи следующие методы: а. Электрическое поле УВЧ по продольной или поперечной методике на пораженную область, 510 мин., ежедневно, дозировка олиготермическая, всего 510 сеансов, б. Микроволновая терапия, проводимая вместо электрического поля УВЧ по следующей методике: круглый большой излучатель располагается при зазоре 10 см над пораженной областью; дозировка 2030 вт; ежедневно, 58 мин., всего 36 сеансов, в. Местные ультрафиолетовые облучения в постоянно нарастающей дозировке от 10 до 20 биодоз. г. Массаж пораженной области и соседних районов. Это прекрасное средство оказания первой помощи еще до поступления пострадавшего в больницу. Массаж делагютмягкой шерстяной перчаткой или спиртом (водкой), д. Электрофорез новокаина или дионина. Он показан главным образом при наличии болей и его можно использовать при всех степенях отморожения. Положительный электрод в виде манжетки (смоченный новокаином или дионином) располагают выше места поражения; отрицательный электрод в области соответствующей сегментарной зоны; плотность тока 0,1 гпА; продолжительность сеанса 1225 мин., ежедневно, до прекращения болей, е. Лечение ультразвуком (см. ниже).
Отморожение II, III и IV степени лечат в больничной обстановке. При отморожении I степени подходящи следующие методы: а. Электрическое поле УВЧ по продольной или поперечной методике на пораженную область, 510 мин., ежедневно, дозировка олиготермическая, всего 510 сеансов, б. Микроволновая терапия, проводимая вместо электрического поля УВЧ по следующей методике: круглый большой излучатель располагается при зазоре 10 см над пораженной областью; дозировка 2030 вт; ежедневно, 58 мин., всего 36 сеансов, в. Местные ультрафиолетовые облучения в постоянно нарастающей дозировке от 10 до 20 биодоз. г. Массаж пораженной области и соседних районов. Это прекрасное средство оказания первой помощи еще до поступления пострадавшего в больницу. Массаж делагютмягкой шерстяной перчаткой или спиртом (водкой), д. Электрофорез новокаина или дионина. Он показан главным образом при наличии болей и его можно использовать при всех степенях отморожения. Положительный электрод в виде манжетки (смоченный новокаином или дионином) располагают выше места поражения; отрицательный электрод в области соответствующей сегментарной зоны; плотность тока 0,1 гпА; продолжительность сеанса 1225 мин., ежедневно, до прекращения болей, е. Лечение ультразвуком (см. ниже).
При отморожении II степени пораженную конечность прежде всего отогревают, помещая в ванну с температурой воды 25 30° С, на 1520 мин.; повышая ее до 3738° С доливанием горячей воды, после чего конечность досуха вытирают и помещают на шину Баунова. Такую же ванну для оказания первой помощи можно применить и при отморожении III степени. Кроме того, применяются: а. Электрическое поле УВЧ, местно по методике, как при отморожениях I степени, и на соответствующей сегментарной зоне; обе процедуры в первые три дня проводятся одна за другой, а затем чередуются через день. Задача лечения прежде всего отогреть все пораженные участки и вглубь. При применении теплых ванн, лампы соллюкс и др. прогревание происходит от поверхности к глубоко расположенным тканям, т. е. снаружи кнутри. Это вызывает опасность возникновения термического поражения поверхностных тканей при попытке достичь быстрого глубинного согревания. Преимущество электрического поля УВЧ в том, что при нем нет опасности при правильной дозировке вызвать периферическое перенагревание. Практика показала, что при применении токов УВЧ еще в первые дни отморожения почти не наступает III. степени отморожения, б. Ультрафиолетовое облучение действует очень хорошо при отморожениях всех степеней. Однако, чем глубже отморожение, тем интесивнее должна быть дозировка. Облучение проводят в виде манжетки проксимальнее пораженных частей; дозировка 1020 биодоз (в области отморожения и при такой дозировке не появляется эритема); облучают также и соответствующую сегментарную зону площадью 400 см при дозировке 46 биодоз, один раз в 34 дня. Самые хорошие результаты получаются при сочетании ультрафиолетовой эритемотерапии с электрическим полем УВЧ. в. Ультразвук. Озвучивают при стабильном режиме, медленно проводя вибратор по пораженной области; контактное средство вазелин, частота 800 или 1000 кггц, мощность 0,51 вт/см; продолжительность 510 мин., всего 68 сеансов, г. Электрофорез новокаина (см. «Отморожения I степени»), а также сульфата цинка; электроды распо лагают по протяжению очага; 1525 мин., ежедневно, всего 1520 сеансов.