При наличии послеоперационного

При наличии послеоперационного выпота в коленном суставе упражнения для оперированной конечности следует отложить до тех пор, пока не исчезнет выпот. В таких случаях благоприятное действие оказывают следующие методы: а) интерференционные токи+ванны или озокеритовые аппликации, или микроволны; б) диадинамический ток (см. «Артроз»)+ванны или озокеритовые аппликации; в) фонофорез с гистаконовой пастой или раствором новокаина при дозировке 0,5 1 вт/см2 (см, «Деформирующий артроз») 4ванны или озокеритовые аппликации.

ОРХИТ И ЭПИДИДИМИТ

ОРХИТ И ЭПИДИДИМИТ (ORCHITIS ЕТ EPIDIDYMITIS) Наиболее частыми возбудителями воспаления яичка являются гонококки, туберкулозные микобактерии, стрептококки и другие микроорганизмы. Роль физиотерапии сводится к оказанию противовоспалительного, обезболивающего и резорбирующего действия. Наряду с медикаментозным лечением назначают и следующие методы:
1 В фебрильном периоде (острая стадия) применяют: покой, согревающие компрессы, ношение суспенсориев.
2 В более поздней стадии (после понижения температуры) рекомендуют: облучение лампой соллюкс в течение 1520 мин., ежедневно или 2 раза в день; электрическое поле УВЧ с применением двух мягких электродов, дозировка олиготермическая, длительность процедуры 810 мин.; ультрафиолетовые облучения с начальной дозой одна биодоза; электрофорез кальция; солнцелечение.

СУЖЕНИЕ УРЕТРЫ

Лечение сужения следует проводить комплексными медикаментозными (аминозин, гилаза, гиалурин и др.) и физическими средствами. Задача физиотерапии оказать редуцирующее действие на фиброзную соединительную ткань. Показаны следующие физические факторы, обладающие фибролитическим эффектом: а. Парафиновые или грязевые аппликации с последующим затем проведением электрофореза фибролизирующих медикаментов (аминозин и др.), располагая электроды по длине полового члена; сила тока до 6 тА, продолжительность 1020 мин., ежедневно, всего 1520 сеансов, б. Ультразвук под формой фонофореза аминозиновой или гидрокортизоновой пасты (см. «Пластическая индурация полового члена»). Результаты бывают лучшими при сочетании фонофореза с тепловыми процедурами (грязь, парафин и др.), которые проводят перед фонофорезом.

Повреждения менисков

Повреждения менисков Повреждения менисков являются прежде всего объектом хирургического лечения проводится менисцэктомия. Хорошо в первые несколько дней оставлять оперированный сустав в спокойном положении после перенесенной оперативной травмы. Физиотерапию следует начин ать на 7ой день, с целью достичь более быстрого функционального восстановления. По мнению некоторых авторов, очень хорошо влияют электрофорез йодистого калия (10 раствор) и новокаина (5 раствор); другие рекомендуют электрическое поле УВЧ или микроволны в качестве наиболее благоприятного лечебного средства, а третьи предпочитают применить сочетание электрического поля УВЧ с электрофорезом; преимущество электрического поля УВЧ в том, что его можно применять, не прикасаяь к оперированному колену. Наш опыт показал, что лучшие результаты после снятия швов с оперированной раны дает комплекс: интерференционные токи+озокеритовые аппликации или микроволнымассаж и лечебная физкультура. В принципе лечебной физкультуре следует придавать большое значение. Ее назначают до (в подготвительный период) и после операции. В подготвительном периоде проводят: упражнения для общего укрепления организма, проводимые при начальном положении больного лежа на спине, на животе, на боку и сидя в постели; проводят индивидуальное обучение в правильном дыхании с акцентом на выдох, сокращение и расслабление четырехглавой мышцы бедра. После операции, если до 34го дня не появится выпот в суставе, начинают проводить лечебную гимнастику: дыхательные упражнения, активные упражнения для здоровых конечностей ипальцев оперированной конечности, 2030 ритмических напряжений четырехглавой мышцы; с 8го дня больному разрешают ходить на костылях, не опираясь на больную ногу, а лечебную физкультуру проводят в физкультурном зале на кушетке; исходное положение больного лежа на спине или сидя; при последнем положении больная конечность лежить на кушетке, а здоровая свисает с нее. К перечисленным выше упражнениям прибавляют: поднятие и отведение оперированной конечности в лонгете и упражнения для туловища, обусловливающие рефлекторное напряжение четырехглавой мышцы (приподнимание туловища из положения лежа, поворот на бок, сгибание лежа на боку); дозировку постепенно увеличивают, так чтобы длительность сеансов на 10ый день достигла 25 мин.; еще на первый день включают активные сгибания и разгибания ноги в коленном суставе, при положении больного лежа на спине или сидя; эти движения выполняют 45 раз подряд, не поднимая пятки ноги с кушетки, повторяя их 3 раза и чередуя с другими упражнениями; движения производят очень внимательно и постепенно (любое форсированное сгибание оперированного колена может вызвать появление выпота) (19). Постепенно дозировку увеличивают и прибавляют упражнение для поднятия и отведения протянутой конечности при поддержке ее и пр. Нагрузку оперированной конечности, как показал наш опыт, можно разрешить через 2030 дней после операции.

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ИНДУРАЦИЯ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА

Индурация полового члена представляет собой своеобразное заболевание, описанное как самостоятельная нозологическая единица Peyronie в 1743 г. Этиопатогенез заболевания не выяснен. Оно выражается появлением узелковых фиброзных уплотнений в кавернозных тельцах полового члена. Предложено много методов лечения различной эффективности. Основными и современными физиотерапевтическими методами при этом заболевании являются: а. Ультразвук и фонофорез с аминозиновой пастой или гидрокортизоном1. Озвучивают область уплотнения по лабильному методу при мощности тока 0,8—1 вт/см2, в течение 6—10 мин., всего 15—20 процедур. Хорошо каждый год проводить 2—3 курса.