Терапия, основные положения медицинской терапии

19.04.2011

Большое практическое значение имеет физиопрофилактика мастита, которую у беременных следует своевременно проводить посредством: солнцелечения, ультрафиолетовых облучений, микроволновой терапии, так наз. автомамминпзацией и др.
ПАНАРИЦИЙ (PANARITIUM) Лечение панариция комплексное антибиотическое, физиотерапевтическое и хирургическое. Задача физиотерапии остановить развитие воспалительного процесса, оказать противовоспалительное и обезболивающее действие. В ранней стадии применяются:
1 Микроволновая терапия используют круглый излучатель, устанавливаемый при воздушном зазоре 810 см от области панариция; мощность 2040 вт, продолжительность б10 мин., ежедневно, всего 620 сеансов. При небольшом панариции можно применить небольшой цилиндрический излучатель, мощность 1215 вт, при воздушном зазоре 35 см. Согласно Л. Николовой микроволновая терапия дает очень хорошие результаты при панариции. Об этом же сообщает и Ст. Йонков.
2 Электрическое поле УВЧ лечение проводится твердыми электродами или индукционным электродоммонодом; дозировка олиготермическая; сеансы ежедневные, в течение 1012 мин., всего 68 процедур.
3 Ультрафиолетовые облучения эритемными дозами (23 биодозы) в виде манжетки на предплечье; ежедневно, всего 46 сеансов.
4 Ультразвук лечение проводится по лабильному способу, субаквално; дозировка 0,60,8 вт/см2, в продолжение 810 мин., через день, всего 810 сеансов. Ультразвук действует болеутоляюще и противовоспалительно, и то наиболее эффективно в начальной стадии панариция.
5 Лампа соллюкс облучения проводятся два раза в день по 1015 мин., всего 68 процедур.
6 Электрофорез антибиотиков (см. «Горячий абсцесс»), 7 Горячие ванны для кисти при температуре воды 4042° С, два раза в день, продолжительность 1015 мин.; сопровождаются активными движениями пальцев в воде.

Когда нет возможности применять импульсное электрическое поле УВЧ, используют электрическое поле УВЧ с электродоммонодом или в виде кондензаторного поля (один электрод располагают непосредственно над пораженными лимфатическими узлами, другой против него. Сеансы проводятся ежедневно по 612 мин.), в. Микроволновая терапия. Ее проводят вместо электрического поля УВЧ: большой круглый излучатель направляют на пораженную область при воздушном зазоре 10 см; дозировка 4060 вт (больной должен ощущать легкое тепло); сеансы проводят ежедневно по 510 мин., всего 36 сеансов. J1. Николова сообщает об очень хорошем эффекте одновременного воздействия и на начальный очаг заболевания (облучение области раны проводят после хирургической обработки), г. Лампа соллюкс 2 раза в день по 1520 мин. облучают область пораженных лимфатических узлов (при наличии размягчения это ускоряет созревание гнойника). Подобное влияние оказывают и парафиновые аппликации, д. Рентгенотерапия. Она показана при отсутствии флюктуации. При остром лимфадените шейных лимфатических узлов у детей рекомендуются также и согревающие компрессы, но для предохранения от ма. перации кожу следует предварительно смазывать нейтральным жиром ХРОНИЧЕСКИЙ ЛИМФАДЕНИТ ‘Чаще всего хронический лимфаденит бывает туберкулезной этиологии, но может развиться также вследствие различных инфекций или перенесенного острого лимфаденита. При доказанной специфичности процесса проводится медикаментозное лечение противотуберкулезными средствами. Параллельно этому очень хорошо действует местное и общее солнцелечение, облучение ультрафиолетовыми лучами в субэритемных нарастающих дозах и климатолечение. Хорошо действует также электрофорез стрептомицина (+); анод располагают в области пораженного лимфатического узла, а катоде противоположной стороны. Плотность тока до 0,2 тА; сеансы проводят ежедневно по 1520 мин., всего 1215 процедур. По той же методике можно применить и электрофорез ПАСК, через день.

На гипертрофическую, чрезмерно развившуюся костную мозоль хорошее влияние оказывают: а. Интерференционные токи ритмической частоты 0100 гц; этот метод мы предложили на основании установленного факта (10), что интерференционные токи вообще регулируют процессы остеогенеза. б. Электрофорез йодистого калия (на отрицательном полюсе) и новокаина (на положительном) при поперечном расположении электродов; плотность тока 0,2 тА, в течение 1530 мин., ежедневно, в. Грязевые аппликации при температуре гряи 4448° С.
Образование псевдоартроза одно из самых серьезных осложнений при лечении переломов. Причины развития его могут быть общими (анемия, авитаминоз и др.) и местными (вклинивание мягких тканей между отломками и др.). Лечение псевдоартроза как до операции, так и после нее, гпроводится в двух направлениях:
1 Общее укрепление и тонизирование организма путем аэротерапии, общего облучения ультрафиолетовыми лучами, массажа, лечебной физкультуры, принятия внутрь витаминов и др.; если больной страдает неврозом, рекомендуется общая гальванизация по Вермелю или гальванический воротник по Щербаку.
2 Местное воздействие на процесс при помощи: