Терапия, основные положения медицинской терапии

Архив рубрики «Осложнения»

Умственное развитие таких детей нормальное и иногда они даже очень хорошо развиты, что в значительной мере способствует проведению реабилитации (1).
Лечение играми, культурными занятиями и трудом (вышивание, шитье, игра с кубиками и др. игры) позволяет развитию умений, которые действительно удивляют тех, кто никогда не имел дела с такими на первый взгляд совсем полными инвалидами. Вот почему эти мероприятиям следует уделить очень большое внимание.

При осуществлении лечения необходимо постоянное сотрудничество специалистафизиотерапевта с опытным ортопедом, так как с возрастом ребенка необходимо подвергать тем или иным небольшим, но весьма важным для его излечения операциям. Каждая операция может проводиться лишь после целенаправленных реабилитационных процедур и лечебной физкультуры, которые будут способствовать укреплению данных групп мышц, чтобы их можно было затем хирургическим путем превратить из разгибателей в сгибатели. После операции также необходимо проводить те же самые реабилитационные процедуры и ЛФК.

Благоприятное влияние оказывает и электротерапия, применяемая в виде электрофореза, и лечение интерференционными токами ритмической частоты 0100 гц.
Ввиду того, что элементы костей еще не вполне оформлены в этом возрасте, благоприятный эффект в отношении контрактур наступает очень медленно. Нередко можно добиться того, что после 12летнего системного лечения, дети, которые не могли ходить в течение долгих лет, начинают ходить при помощи триножного костыля или кожных туторов на коленных суставах.

К реабилитации следует приступать уже с первых дней жизни ребенка. Она состоит в проведении ежедневного массажа пораженных групп мышц, подводной и надводной ручной редрессации (стоп, коленных, тазобедренных, локтевых и всех остальных пораженных суставов), с целью преодолеть тугоподвижность связочного и капсульного аппаратов суставов. Достигнутый эффект редрессации рекомендуют фиксировать наложением мягкой повязки по Финку в сочетании с алюминиевыми шинами (у детей грудного и раннего возраста) или с гипсовыми шинами для пациентов более старшего возраста.

Эти отклонения от нормального развития организма человека обусловливаются несовершенством в формировании мезодермы и ее производных, Л ртрогрипоз Заболевание это можно рассматривать как результат несовершенного и неполноценного развития связок, мышц, суставных сумок и вообще всего суставного аппарата. Очень часто тяжелым поражениям подвергаются и мышцы, расположенные около этих суставов. Чаще всего остается непораженным только сустав нижней челюсти, тогда как остальные суставы (особенно крупные) поражаются в очень сильной степени (флексионноэкстензионные контрактуры локтевых, коленных и тазобедренных суставов); чаще всего наблюдается pes equinovarus. Тугоподвижность является наиболее характерным признаком этих контрактур, развившихся в результате ненормального формирования самих составных элементов суставов и выраженного фиброзирования связок суставов, а нередко и мышечного аппарата. Заболевание харак геризуется отсутствием ряда важных мышц или целых групп мышц, а имеющиеся мышечные группы гипопластичны или же подвержены фиброзной дегенерации. Позвоночник обычно остается непораженным. Ребенок может сидеть, достигнув определенного возраста, но если его оставить без соответствующего лечения, то он не сможет двигаться (ползать и ходить) в течение всей жизни.