Архив рубрики «Масаж»
Хронические формы травматического
Хронические формы травматического периостита успешно лечат аппликациями грязи или озокерита в сочетании с электрофорезом. Очень подходяще бальнеолечение радоновыми, сероводородными или термальными, слабоминерализованными водами (Кюстендил, Сапарева баня, Наречен, Момин проход, Выршец, Овча купель, Велинград, Банкя и др.).
Лечение гематоген г ого остеомиелита
Лечение гематоген г ого остеомиелита консервативное и хирургическое. В хронической стадии заболевания перет операцией и после нее проводится и физиотерапия: электрическое поле УВЧ, внеочаговое ультрафиолетовое облучение эритемными дозами, микроволны. При абсцессе Бродье применяют, наряду с опера тивными, и перечисленные физислечебные методы.
ПЕРИОСТИТ На травматический периостит хорошо влияют следующие физиолечебные методы: а. Микроволны (используют круглый или прямоугольный излучатель) при воздушном зазоре 10 см от поверхности кожи, в течение 510 мин., ежедневно, всего 615 сеансов, б. Электрическое поле УВЧ ‘ индукционный электродмонод или как кондензаторное поле. в. Ультрафиолетовое эритемное облучение проводится локально, каждые 34 дня; рекомендуется сочетание с электрическим полем УВЧ или микроволнами, г. Электрофорез йодистого калия (на отрицательном полюсе) и новокаина (на положительном) при поперечном расположении электродов; заниматься спортом во время лечения запрещено, чтобы не вызвать повторного травмирования.
ложнений: неуспешное лечение
неуспешное лечение при помощи гвоздя Кюнчера, развитие остеомиелита в области перелома и исходного гвоздя Кюнчера, оформление псевдоартроза. Под влиянием компрессионного остеосинтеза псевдоартроз был почти ликвидирован, но остались деструкции с остеомиелитными очагами ( 39 а) и развился тяжелый дистрофический синдром в стопе атрофия Зудека III степени ( 40 а).
В последние годы было установлено
В последние годы было установлено (12), что при хроническом остеомиелите благоприятнее действие оказывает и лечение интерференционным током, что иллюстрируется следующим примером.
К. Ст. к., 33 г., рабочий, амб. 1641/1966 г. 17. IX. 1965 г. получил откры. тый перелом средней трети большеберцовой кости, после чего развился ряд ос Вследствие этого через 11 месяцев после травмы больного направили на физиотерапию. После лечения интерференционными токами проведено всего 29 сеансов при постоянной частоте 100 гц наступило видимое не только клиническое, но и рентгенологическое улучшение как очагов остеомиелита ( 39 б), так и дистрофического процесса ( 40 б).
Ультразвук
Ультразвук, (см. выше) рекомендуется П. Н. Knoch и Л. Николовой главным образом для лечения пациентов, которым угрожает развитие псевдоартроза; его можно использовать для стимуляции сращения костей и после резекции суставов.
Повреждения нервных стволов при переломах лечат теми же методами, как обычные травматические невриты.
ОСТЕОМИЕЛИТ Основное лечение травматического остеомиелита медикаментозное и хирургическое. Физиотерапию применяют в качестве вспомогательного средства как перед оперативным лечением, так и после него: а. Электрическое поле УВЧ (см. «Псевдоартроз»): применяется при продолжительности сеансов 1520 мин.; благоприятный эффект обусловливается тем, что электрическое поле УВЧ стимулирует регенерацию кости, оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие, б. Микроволновая терапия: ока подходяща в тех случаях, когда кости расположены близко к поверхности; используют круглый или прямоугольный излучатель при воздушном зазоре 10 см от поверхности кожи; дозировка 4050 вт; в течение 510 мин., ежедневно, всего 1015 сеансов, в. Ультрафиолетовое облучение эритемными дозами: проводится в области симметричной здоровой конечности (область сстеомиелитного очага мало чувствительна к ультрафиолетовым лучам!) или в соответствующей сегментарной зоне, площадью 400 см2, доза 35 биодоз, всего 1015 сеансов, г. Электрофорез цинка, кальция и др.: на рану накладывают марлевую салфетку (при наличии фистулы вкладывают ее внутрь), смоченную 25 раствором сульфата цинка, а на нее гидрофильную подушечку, связанную с анодом; катод располагают в противоположной области; плотность тока 0,2 шА; сеансы проводят через день, 2030 мин., всего 20 сеансов, д. Соленохвойные ванны (1015 мин.) или сероводородные ванны (610 мин.) при температуре воды 3fi37° С. применяются при закрытых формах остеомиелита. Ряд авторов рекомендует грязелечение в стадии затихания, однако, согласно Г. Балчеву, это противопоказано, так как вызывает активацию процесса, е. Лечебная физкультура. Рекомендуется для улучшения кровоснабжения и предупреждения атрофии мышц; противопоказана в: период обострения процесса. Полезны также, обще укрепляющие и закаливгющие организм процедуры: обливания, обтирания, воздушные ванны при температуре воздуха не ниже 20° С, солнечные ванны в летние месяцы, морские ванны при температуре воды не ниже 2528° С, 515 минут.