Терапия, основные положения медицинской терапии

Архив автора

Они возникают чаще всего после травм и ранений кишок, хирургических операций и воспалительных процессов в органах брюшной полости. Исходя из субъективной и объективной симптоматики и клинической картины при перивисцеритах (постоянные боли в кишечнике, которые усиливаются после приема пищи, ходьбы и физических усилий, нарушенная нормальная проходимость кишок, нарушенная дефекация и перистальтика и др.), легко можно определить задачу физиотерапии при этом заболевании. Цель ее вызвать активную гиперемию боюшных органов и оказать противовоспалительное, болеутоляющее и рассасывающее действие. Это можно решить применением следующих физиолечебных методов:
1 Грязевые аппликации на брюшную область при температуре грязи 4042° С, через день или 2 дня подряд, с одним днем перерыва после этого; длительность процедуры 2030 мин.; всего 1518 аппликаций. Подходящие для проведения курса грязелечения в Болгарии курорты Поморие, Баня (Панагюрского района) и др.
2 Озокеритовые аппликации: проводятся каждый день при температуре первого компресса 45° С, а второго 60° С, продолжительность 4060 мин., всего 1520 аппликаций.
3 Парафиновые аппликации проводятся ежедневно при температуре парафина 55° С, продолжительность 60 мин. 20 аппликаций.

При замедленном образовании костной мозоли еще рекоментуют: электрофорез СаС12, общие или местные облучения ультрафиолетовыми лучамиг, солнечные ванны летом, электрическое поле УВЧ в коидензаторном поле, постукивание, но ввиду того, что перечисленные выше три метода (особенно интерференционные токи) дают более скорый и лучший результат, их следует считать основными методами. Применяются они, конечно, в сочетании с массажами и лечебной физкультурой.

При постинфузионных инфильтратах и инфильтратах после удаления варикозных расширений вен можно применять облучения лампой соллюкс и ультрафиолетовыми лучами в субэритемной дозе.
Некоторыеавторы рекомендуют использовать при постинфузионных инфильтратах лечение динамическим током. При наличии очень сильных болей можно применить электрофорез 5 раствора новокаина: сила тока 35 тА, при поперечном расположении электродов, продолжительность процедуры 1020 минут.

Лечение рожистого воспаления медикаментозное и физическое. Задача физиотерапии оказать бактерицидное действие на кожу, чтобы нормализовать ее измененную реактивность. Для этой цели применяются:
Ультрафиолетовое облучение в области очага поражения и окружающей кожи: облучения проводятся ежедневно или через день, дозировка 34 биодозы.
При мигрирующей роже назначаются ультрафиолетовые облучения более обширных участков окружающей кожи под формой манжетки, проксимальнее области очага поражения. При хронической рецидивирующей роже применяются ультрафиолетовые облучения в области очага поражения. Начинают с одной биодозы, увеличивая ежедневно дозу на V2 биодозы; всего 20 процедур.

Л. Николова сообщает о полученных очень хороших результатах лечения таких инфильтратов микроволновой терапией по следующей методике: круглый излучатель помещают при воздушном зазоре 6 10 см, дозировка 2030 вт, продолжительность процедуры 35 мин., всего 310 сеансов.
Особую группу составляют постинъекционные инфильтраты, возникающие после внутримышечных инъекций. В таких случаях хорошие результаты дают следующие физиолечебные факторы: а. Ультрафиолетовые облучения в эритемной дозировке (45 биодоз) в качестве местного десенсибилизирующего и болеутоляющего средства, б. Электрическое поле УВЧ или микроволны (см. «Послеоперационные инфильтраты»). в. Теплолечение (парафин и др.) применяется с хорошими результатами в стадии, когда инфильтрат утратил свой острый характер, ограничился и стал плотным и безболезненным.